アーモンドは、焼き菓子の粉・ペースト・アーモンドミルクに使われ、粒が見えないことがあります。「乳不使用」だけでは判断できません。
粉・ペースト・アーモンドミルクの表示
アーモンドミルク、ミックスナッツ、チョコレート菓子、マカロン、フィナンシェ、マジパンなどが確認の対象です。アーモンドプードル（アーモンドを粉にしたもの）を生地に混ぜると、完成した菓子に粒が見えないことがあります。商品やレシピによって材料は異なります。
日本では、アーモンドは特定原材料に準ずるもの（容器包装された加工食品でアレルギー表示が推奨される食品）です。義務表示の品目とは異なり、表示されない場合があります。原材料欄とアレルギー表示を買うたびに読み、表示がないことだけで不使用と判断しないでください。
「ナッツ」「ペースト」などの説明だけで種類が分からない場合や、複数の材料を混ぜた原料の中身が分からない場合は、メーカーにアーモンドの使用を確認します。アーモンドミルクやアーモンドオイルも確認の対象です。「乳不使用」という表示だけで、アーモンドを使っていないとは判断できません。
外食や量り売り、その場で包装される食品には、包装済みの加工食品と同じアレルギー表示義務がありません。店には「生地やソースにアーモンド粉・ペーストを使っていますか」「器具や作業台を共用していますか」と分けて確認します。確認できなければ、その食品を食べない選択も大切です。
焼き菓子と器具からの混入に注意
ローストした粒や焼き菓子も、加熱したことだけで食べられるとは判断しません。表面のスライスだけを取り除いても、生地の粉や細かなかけらが残る可能性があります。食べられる食品や量は医師と確認してください。
交差接触とは、別の食品や器具を通じて原因食品が混ざることです。粉を量るスプーン、ふるい、ボウル、ミキサー、菓子の作業台などを確認し、器具・作業台・手を洗います。アーモンドを含む材料はふたをして分けて保管し、使わない料理を先に作って取り分けるなど、作業の順番を決めましょう。消毒や加熱だけで原因成分を取り除いたと判断しないでください。
アーモンドアレルギーがあるからといって、ほかの木の実や落花生をすべてみんな同じように避けるとは限りません。食品ごとの症状や検査結果を医師と確認し、必要な範囲を決めます。ミックスナッツや共用設備では、別の木の実にアーモンドが混ざる可能性にも注意します。
牛乳を避けている人が植物性飲料を選ぶ場合も、原料を確認します。アーモンドミルクはアーモンドアレルギーの人の安全な代替にはなりません。代替食品は、ほかのアレルギーと栄養面も考えて選び、複数の食品を避ける場合は管理栄養士にも相談しましょう。
アーモンドの原因を補足
アーモンドに含まれるたんぱく質に、免疫（体を守る仕組み）が必要以上に強く反応して起こります。アレルゲンとは、アレルギーの原因となる物質のことです。粒だけでなく、粉やペーストを含む食品も確認の対象になります。
症状が出たときの対応
口やのどのかゆみ、じんましん、腹痛・おう吐などが現れることがあります。食べるのをやめ、本人を一人にせず、症状の変化を確認してください。軽く見える場合も、医師からの緊急時の指示に従います。
処方されたアドレナリン製剤（緊急薬）は医師の指示どおりに使い、救急車を呼びます。抗ヒスタミン薬はその代わりになりません。立たせたり歩かせたりせず、119番の指示に従います。薬の使用後に落ち着いても受診してください。
記録のために対応を遅らせず、可能なら食べた物・量・時刻と商品の表示を残します。緊急時の対応を詳しく見る（東京都）
検査・診断について
血液検査の陽性だけでは、食べたときに症状が出るとは決まりません。食事と症状の経過を医師に伝えます。必要な食物経口負荷試験（食品を食べて反応を確認する検査）は医療機関で行い、家庭で食べ直したり、少量ずつ慣らしたりしないでください。
よくある質問
アーモンドミルクは、牛乳の代わりに飲めますか？
アーモンドを原料にした飲料なので、アーモンドアレルギーの人の安全な代替にはなりません。牛乳を避けている人も、原料と本人のアレルギーを確認して選びましょう。
